ОТРУЄННЯ ПЕЧІНКИ
Отруєння в дитячому віці всілякими отруйними речовинами та різними медикаментами зустрічаються досить часто. Бувають вони від недосить старанного догляду за дитиною та від недбалого схову отруйних речовин.
Клініка отруєнь надзвичайно різноманітна. Ряд отруєнь дає дуже характерну картину, яка дає можливість встановити причину отруєння. Дуже частим симптомом отруєння є блювання, іноді з кров'ю. Рідше спостерігаються поноси, іноді криваві. Опіки слизової оболонки рота, язика, глотки, стравоходу й шлунка звичайно бувають при отруєнні кислотами, лугами й сулемою. Внаслідок діяння отрути на серцево-судинну систему нерідко спостерігаються приглушені тони серця і занепад пульсу, колапс; з боку нирок — гематурія, затримка сечі і гострі нефрити. З боку нервової системи буває або різке збудження (наприклад, при отруєнні дурманом або блекотою), або непритомний стан.
Прогноз серйозний. Чимало дітей помирає в перші ж дні після отруєння, а частіше після отруєння залишаються стійкі ускладнення (наприклад, після отруєння лугом — стійке звуження стравоходу).
Профілактика отруєнь: 1) поліпшення догляду за дітьми; 2) зберігання під замком у домашньому вжитку та в закладі всіх отруйних речовин і медикаментів; 3) заборона вільного продажу отруйних речовин.
Лікування. Негайно після отруєння дитині роблять промивання шлунка перевареною водою через зонд. Якщо напохваті нема зонда, то дають багато пити теплого молока, надавлюють чайною ложечкою на язик та на задню стінку глотки, щоб викликати блювання. При отруєнні фосфором молока не дають; під шкіру вприскують блювотний засіб — розчин апоморфіну. Далі дають рицинове масло або сульфат натрію (глауберову сіль) і ставлять на протязі найближчих трьох днів по декілька разів на день клізми. При слабості серцевої діяльності застосовують кофеїн і камфору, 5% розчин глюкози і рінгерівський розчин під шкіру. Щоб скоріше вимити отруту з організму, призначають багато рідини на протязі кількох днів. При розладі дихання дитину виносять на повітря, роблять їй штучне дихання, іноді дають кисень.
Ускладнення з боку нирок лікують за загальними правилами. Щоб уникнути звуження стравоходу при отруєнні лугами й кислотами, дитині дають через 6 днів кашкоподібну їжу (рідку кашу, кофе). Коли починається звуження, то роблять тривале систематичне бужування стравоходу вже через 10 днів після отруєння. У табл. 26 подані заходи при найважливіших отруєннях у дитячому віці.
