Болезни пупка ребенка

 Опрос на форуме "Доверяете ли Вы врачам?"     

Пуповина состоит из двух пупковых артерий, пупковой вены и из остатков желткового хода и мочевого хода, запертых в эмбриональную ткань. Пупковую рану не следует часто перевязывать, а только при загрязнении повязки. На 7— 10-и день она отпадает, а утра смазывают йодом или 1% спиртовым (70)° раствором красного стрептоцида. При кровотечениях из пупка утра смазывают 5% раствором ляписа, а при прочном кровотечении делают подкожные инъекции дифтерийной сыворотки (10 мл). При небольшом выделении из пупка после отпадания пуповины применяют ежедневные смазывания 70° спиртом. Когда есть язва на дне пупковой ранки, каждый день делают перевязки и смазывают 70° спиртом с 1% красного стрептоцида.
Инфекция пупка. Источником инфекции пупка к отпаданию пуповины могут быть загрязненные околоплодные воды.
После того как отпадет пуповина, инфицирование пупковой раны может произойти во время перевязывания пупка нестерильным материалом, через загрязненные руки персонала или во время купания через воду. Вот почему не рекомендуется купать ребенка к отпаданию пуповины.
При слабой инфекции может только замедлиться заживление пупковой ранки и сделаться постоянное выделение из пупка серозной, слегка мутной жидкости («мокнущий пупок»). От постоянного раздражения при «мокнущем пупке» могут разрастись грануляции и образоваться так называемый гриб пупка - повышение над дном пупковой ямки величиной с горошину. Если эти грануляции сидят на тонкой ножке, то их перевязывают стерильной ниткой, и спустя некоторое время они отмирают. Когда грануляции заполняют дно пупковой ямки, то их осторожно припекают палочкой ляписа, не задевая краев кожи.
мокнущий пупокВ результате более тяжелой инфекции пупка может образоваться гнойная язва пупка, который долго не заживляется, при воспалении окружающей кожи вокруг пупковой ранки - омфалит, а если процесс распространится в глубину подкожной клетчатки, то образовывается флегмона пупка. У слабых и изможденных детей может сделаться и омертвление пораженного участка и образоваться гангрена пупка.
При переходе гнойного процесса из пуповины и из пупковой ранки на пупковые сосуды в первые дни после рождения может развить общий сепсис.
При попадании на пупковую ранку дифтерийной палочки Ребенок может заболеть на дифтерию пупка, при попадании в пупковую ранку спор столбняка новорожденный Ребенок может заболеть на столбняк.
Профилактика и лечения заболеваний пупка. При каждой перевязке пупковой ранки необходимо соблюдать наибольшей чистоты рук и перевязочного материала. В первые дни после отпадания пуповины ванну нужно делать только, из переваренной воды.
При заболеваниях пупка накладывают стерильную повязку; при флегмоне показан разрез ее и лечение ребенка пенициллином.
Пупковые грыжи в грудном возрасте встречаются часто; они зависят от слабого развития мышечного кольца и подкожной клетчатки в участке пупкового отверстия и чаще всего они наблюдаются у ослабленных и недоношенных детей. При вздутии живота, при вопле и кашле ребенка брюшина и кожа выпячивается и делается грыжевый мешок, наполненный кишечными петлями. Обычно грыжа легко упражняется. Защемление бывает редко. От настоящей пупковой грыжи нужно отличать так называемый кожный пупок при хорошо закрытом пупковом отверстии; кожный пупок образовывается вследствие наличия лишнего отрезку кожи в участке пупкового кольца. Пупковая грыжа обычно проходит до 1 - 2 лет, когда Ребенок окрепнет, и никакого оперативного вмешательства не требует.
Для быстрой ликвидации пупковой грыжи рекомендуется излагать ребенка каждый день на живот. Накладывать липкий пластырь, особенно впервые 2-3 недели жизни, не рекомендуется, так как под пастырем нежная кожа вокруг пупка раздражается и мокнет.

 

Польский язык Киев. Центр Польского языка.