ТРИХОЦЕФАЛЬОЗ



Волосоголовець, колишня назва якого Trichocephalus trichiuris, досить часто буває в кишечнику у дітей, але рідше, ніж аскариди і гострики. Це — круглий черв'як довжиною до 5,5 см; паразитує в товстих кишках, головним чином, у сліпій кишці, заглиблюючись волосоподібним головним кінцем в слизову оболонку. Яйця волосоголовця, що виділяються з калом, стають здатними заражати людину після дозрівання у зовнішньому середовищі. При сприятливих умовах вони дозрівають на протязі трьох тижнів. Заражаються діти тоді, коли проковтують дозрілі яйця волосоголовців головним чином з немитими сирими овочами, ягодами, фруктами. Можливе зараження й через інші харчові продукти, на які яйця волосоголовців можуть бути занесені мухами, попасти з пилом або якими-небудь іншими шляхами.
З моменту заковтування яєць з живими личинками до виділення статевозрілими самками яєць минає близько ЗО днів. Звичайно волосоголовець не дає ніяких симптомів і виявляється тільки при дослідженні калу, але іноді трихоцефальоз прояв-ляється рядом диспепсичних явищ (нудота, печія, здуття кишечника та ін.), переймистими приступами болів у животі, нервовими явищами (головні болі, головокружіння, в деяких випадках епілептиформні припадки), анемією.
Діагноз трихоцефальозу ставлять на підставі мікроскопічного дослідження калу при виявленні в ньому яєць волосоголовця.
Лікують трихоцефальоз осарсолом. Осарсол—це сильна отрута, і призначати його можна тільки дуже обережно при здорових нирках і печінці, а тому перед початком лікування обов'язково треба дослідити сечу. Протипоказанням .до застосування осарсолу служать різні кишкові захворювання, захворювання шкіри, що гостро протікають, геморагічний діатез, гострі гарячкові захворювання, діабет, менструальний період у дівчат.
Під час лікування необхідно уважно стежити за функцією кишечника та за станом нирок.
Якщо появляться побічні явища (підвищення температури, головні болі, нудота, понос, білок у сечі, уробілін), то треба негайно припинити давати осарсол. Поновити приймання осарсолу можна тільки при задовільному стані хворого, але не раніше, ніж через 5—7 днів.
У випадках виражених ускладнень, а також у тих випадках, коли ускладнення розвиваються повторно, необхідно зовсім припинити лікування осарсолом.
Випускається осарсол у продаж в таблетках по 0,25 г.
Дітям осарсол призначають з розрахунку на цілий курс лікування (5 днів) по 0,25 г на кожний рік життя. Денну дозу дають за 3—4 рази, для чого треба дробити таблетки (0.25—0.33—0.5).
Дітям до 6 років осарсол призначають тільки у виняткових випадках.

Таблетки від 0,25 до цілої дають товченими з їжею на протязі б днів, а на 6-й день ранками дають проносне (краще сольове) або роблять звичайні очисні клізми. Лікування осарсолом слід провадити з великою обережністю (симптоми отруєння: підвищена температура, розеольозний висип, понос, іноді кров'ю, зрідка мозкові явища). У випадку появлення симптомів отруєння слід припинити лікування осарсолом. В таких випадках необхідно: 1) очистити кишечник, давши проносне (англійська, глауберова сіль, віденське питво), або клізмою; 2) давати 10% розчин Natrii hyposulfurosi по чайній, десертній ложці, залежно від віку, через кожні дві-три години.
Лікування осарсолом можна повторити не раніше, ніж черев місяць, але й при цьому часто не вдається добитися зникнення яєчок у калі після лікування.
У випадку повторного розвитку явищ непереносності лікування осарсолом слід припинити на довгий час. У тих випадках, холи є протипоказання до лікування осарсолом, можна лікувати трихоцефальоз гексил резорцином за методом, вказаним у розділі «Аскариди».

Облік результатів дегельмінтизації трихоцефальозу роблять,, досліджуючи кал. Робити ці дослідження слід не раніше, як через 15 днів після закінчення лікування. В тому випадку, коли не виявлено яєць у калі при першому аналізі, треба повторити до-слідження ще 2—3 рази з перервою з 10—15 днів.