Інфільтративний туберкульоз легень
Під цією назвою останнім часом відзначають два види туберкульозного ураження: 1) легеневі інфільтрування і 2) легеневі інфільтрати.
Легеневі і гілюсно - легеневі інфільтрування є перифокальним запаленням навколо первинного туберкульозного вогнища в легенях або лімфатичного вузла кореня легені подібно до реактивного запалення. Такого роду запалення навколо туберкульозних вогнищ не має типової гістологічної структури туберкульозного ураження (бугорки, гігантські клітини), але етіологічне е, безперечно, процесом, зв'язаним з тубер-кульозом.
Хвороба починається високою температурою, в легенях при перкусії відзначається інтенсивне притуплення в міжлопатковому просторі, що іноді займає цілу частку легені, а при вислухуванні— ослаблене дихання, і тільки по периферії ділянки притуплення може прослухуватись невелика кількість вологих хрипів. Задишки, незважаючи на велике ураження легень, майже не спостерігається.
При невеликому інфільтруванні місцеві явища в легенях бувають непомітними при перкусії і аускультації і тільки при рентгенологічному дослідженні можна буває встановити природу захворювання.
Особливістю легеневих інфільтрувань є те, що вони звичайно, хоча й через досить довгий проміжок часу (декілька місяців), повністю розсисаються, залишаючи після себе сполучнотканинні тяжі, що підтверджує і рентгенологічне дослідження. Тільки з деяких більш рідких випадках спостерігається казеоз або фіброз легень.
Легеневі інфільтрати є перифокальним запаленням навколо виниклого туберкульозного вогнища в порядку реінфекту або навколо старого вогнища, що загострилося. На відміну від інфільтрувань характерною їх рисою є схильність до швидкого розпаду, під час якого звичайно і встановлюється природа захворювання; до цього моменту на початку хвороби, крім підвищення температури, прискорення реакції осідання еритроцитів і зміни формули крові (зрушення вліво), ні аускультативиих, ні перкуторних змін у легенях встановити не вдається. Інфільтрати частіше спостерігаються у дітей старшого віку і підлітків, між тим як інфільтрування — у дітей більш раннього віку.
